AMH: wat je moet weten over testen op eierstokreserve
Inleiding tot testen op eierstokreserve
Als je aan vruchtbaarheid denkt - nu of in de toekomst - is het belangrijk om je eierstokreserve te begrijpen.
Een van de meest betrouwbare manieren om dit te beoordelen is door middel van de anti müllerian hormoon (AMH) test, een eenvoudige bloedtest die waardevol inzicht geeft in de functie van je eierstokken en hoeveel eicellen je mogelijk nog hebt.
Je AMH-niveaus kunnen helpen voorspellen hoe je lichaam zal reageren op stimulatie van de eierstokken tijdens behandelingen zoals in-vitrofertilisatie (IVF), en of opties zoals het invriezen van eicellen de moeite waard zijn.
Wat is Anti-Müllerian hormoon?
Anti-müllerian hormoon (ook bekend als AMH, anti-mullerian hormoon, Müllerian inhibiting substance, of Müllerian inhibiting hormone) wordt geproduceerd door kleine follikels in je eierstokken. Dit zijn dezelfde follikels die een eicel kunnen vrijgeven tijdens de eisprong.
AMH speelt al vroeg in het leven een rol tijdens de seksuele differentiatie, en bij vrouwen blijft het een marker van hoeveel eicellen je eierstokken nog kunnen ontwikkelen.
Hogere AMH-waarden betekenen over het algemeen een hogere eierstokreserve of, eenvoudiger gezegd, meer eicellen.
AMH-niveaus dalen van nature met de leeftijd, vooral na midden 30. Deze daling maakt deel uit van het normale verouderingsproces van de voortplanting. Deze daling maakt deel uit van het normale verouderingsproces van de voortplanting en kan duiden op een vroege menopauze of zelfs een vroegtijdige menopauze als de niveaus erg laag zijn voor jouw leeftijd.
Hoe testen werkt
De anti müllerian hormoontest(test amh) is een eenvoudige bloedtest die wordt gedaan om je voortplantingshormonen te bepalen.
Zodra je bloedmonster is afgenomen, meet de test hoeveel AMH er in je lichaam circuleert. De resultaten komen meestal binnen een paar dagen terug.
De meeste tests omvatten ook andere hormoontests zoals follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH), waardoor je een breder beeld krijgt van je reproductieve gezondheid.
Testresultaten interpreteren
Hoewel normale AMH-spiegels variëren tussen 1,0 en 4,0 ng/mL, moeten AMH-testresultaten met context worden geïnterpreteerd.
Een laag AMH betekent niet dat je niet zwanger kunt worden - het kan gewoon betekenen dat je eitelling lager is dan verwacht voor je leeftijd.
Hoge AMH-waarden kunnen duiden op een hogere eierstokreserve, maar ze kunnen ook geassocieerd worden met aandoeningen zoals het polycysteus ovarium syndroom (PCOS), waarbij de reactie van de eierstokken op stimulatie onvoorspelbaar kan zijn. Daarnaast kunnen verschillende gezondheidsproblemen zoals onregelmatige ovulatie en endometriose invloed hebben op de vruchtbaarheid en moeten deze naast de AMH-waarden in overweging worden genomen.
Uw arts of vruchtbaarheidsspecialist zal u helpen uw resultaten te interpreteren op basis van uw leeftijd, familiegeschiedenis, duur van de cyclus en andere factoren zoals littekens in het bekken of reproductieve gezondheidsproblemen.
Ovariumreserve begrijpen
Eierstokreserve verwijst naar het totale aantal eicellen dat een vrouw nog heeft. Elke vrouw wordt geboren met alle eicellen die ze ooit zal hebben, en dit aantal neemt na verloop van tijd af.
AMH-waarden zijn een van de meest betrouwbare manieren om deze reserve in te schatten, hoewel ze niets zeggen over de kwaliteit van de eicellen en of de eicellen genetisch gezond zijn. Het AMH-gehalte kan echter ook aangeven hoe goed een vrouw zou kunnen reageren op vruchtbaarheidsbehandelingen die gericht zijn op het rijpen van meerdere eicellen voor procedures zoals in-vitrofertilisatie (IVF).
Zelfs gezonde vrouwen met regelmatige menstruatiecycli kunnen een laag AMH hebben, terwijl anderen hoge niveaus kunnen hebben en toch met onvruchtbaarheid worstelen vanwege verstopte eileiders, spermakwaliteit of andere vruchtbaarheidsproblemen.
Factoren die het hormoonniveau beïnvloeden
Veel kan je AMH-niveaus beïnvloeden, waaronder je leeftijd, BMI, algehele gezondheid en zelfs keuzes in je levensstijl zoals roken of chronische stress. AMH-spiegels dalen van nature als vrouwen de gemiddelde leeftijd van de menopauze naderen, wat meestal rond de 52 jaar is.
Medische aandoeningen zoals PCOS, vroegtijdige ovariële insufficiëntie en eerdere kankerbehandelingen kunnen AMH ook veranderen.
Sommige medicijnen, vooral injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen, kunnen tijdelijk invloed hebben op hoe je lichaam AMH aanmaakt of erop reageert.
Het begrijpen van deze invloeden is belangrijk bij het evalueren van je resultaten - en je opties.
Ovariumreserve verbeteren
"Hier is de waarheid: er is momenteel geen medisch bewezen manier om het AMH-niveau te verhogen of je eicelvoorraad te herstellen."
Een gezonde levensstijl, regelmatige lichaamsbeweging, het beheersen van stress en het vermijden van giftige stoffen kunnen de algehele vruchtbaarheid van vrouwen echter ondersteunen.
Als bij jou een laag AMH is vastgesteld, kunnen behandelingen zoals in-vitrofertilisatie of het invriezen van eicellen je helpen om toch zwanger te worden.
Tekenen van een lage ovariële reserve
Veel vrouwen met een laag AMH hebben geen duidelijke symptomen, maar sommige tekenen kunnen zijn:
Onregelmatige menstruaties of kortere cycli
Moeite met zwanger worden
Zware bloeding of abnormale bloeding
Symptomen die lijken op de overgang naar de menopauze, zoals opvliegers, stemmingswisselingen en slaapproblemen
Als deze vervelende symptomen samengaan met vruchtbaarheidsproblemen, overweeg dan om een AMH-test uit te voeren.
Menopauze en eierstokreserve
Naarmate vrouwen ouder worden, daalt hun AMH-niveau en uiteindelijk bereiken ze de laatste menstruatieperiode, waarmee ze officieel in de menopauze komen.
Het bijhouden van AMH kan inzicht geven in waar je je bevindt in de overgang naar de menopauze, vooral als je eerder dan verwacht menopauze-achtige symptomen vertoont. De anti müllerian hormoontest kan in deze gevallen bijzonder nuttig zijn.
Als je de reproductieve leeftijd nadert en een vervroegde menopauze in de familiegeschiedenis voorkomt, kan een AMH-test je gemoedsrust geven of je ertoe aanzetten om eerder actie te ondernemen - of dat nu is om vruchtbaarheidspreservatie te overwegen of gewoon om te weten wat je kunt verwachten.
Volgende stappen in vruchtbaarheid
Zodra u de resultaten van uw AMH-test begrijpt, kunt u zelfbewuste beslissingen nemen over uw vruchtbaarheidstraject. Het is ook belangrijk om andere factoren in overweging te nemen, zoals het aantal zaadcellen, dat een cruciale rol speelt bij een succesvolle conceptie.
Sommige vrouwen kiezen voor het invriezen van eicellen als een proactieve keuze, terwijl anderen verder gaan met vitrofertilisatie of alternatieve behandelingsopties.
Anderen hebben misschien meer controle over hun eicellen. Waar je ook bent, je bent niet alleen en de juiste steun maakt het verschil.
